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食管异物的病因

个体因素(30%):

1、儿童食管异物的常见原因:A.儿童天性顽皮好动,喜欢把硬币、证章或其他小物品放入口中,偶有不慎即可被吞入食管。B.吞咽功能不健全,食用带有骨、刺或核类的食物,不慎咽下。C.进食哭闹或嬉戏,易将口内食物囫囵咽下或将异物误咽。D.磨牙不全,食物未经很好咀嚼即咽下,造成食管异物。

2、成年人食管异物的常见原因:A.饮食过急或进食时精神不集中,使鱼刺、鸡骨、肉骨被误咽入食管。B.义齿过松,食物黏性过大或口腔黏膜感觉减退,使义齿脱落,随食物进入食管。C.睡眠时觉醒程度低下,义齿脱落,误咽入食管。D.掺杂于食物中的细小核、骨刺被误咽入食管。E.食管本身存在管腔狭窄、痉挛等疾病。F.吞咽功能失调,咽部感觉减退而造成误咽。G.不良劳动习惯,如木工、鞋匠或装修工将钉、螺丝等含在口中,不慎吞入。H.麻醉未清醒,昏迷或精神病患者,在神志不清时可有误咽。I.自杀未遂者。

饮食习惯因素(20%):

1、沿海地区习惯于将鱼、虾、蔬菜混煮混食,易造成细小鱼刺、鱼骨误吞。2、北方粽子内包有带核的大枣或带骨的肉团,易造成误咽。3、北方过节时习俗在饺子内置金属硬币,易造成误咽。

神志因素(10%):

在入睡、醉酒、昏迷、麻醉状态时易发生误吞误咽。

医源性因素(10%):

全麻时义齿脱落,镶牙时牙模脱落,插管时套管脱落等。

疾病因素(10%):

1、食管自身病变食管肿瘤、食管瘢痕狭窄等,造成食物或较小食物存留。2、纵隔病变纵隔肿瘤或脓肿形成占位病变,压迫食管,造成食管狭窄,易存留食物或细小异物。3、神经性病变咽反射消失或吞咽反射减退,易造成误吞误咽。

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