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功能性消化不良的病因

(一)发病原因

健康人在消化间期表现为特征性的移行性复合运动波(MMC),其中MMC Ⅲ期起清道夫的重要作用,餐后进入消化期,近端胃呈适应性舒张,容纳食物,远端胃收缩,蠕动,消化食物,使其变为细小的颗粒,胃窦,幽门与十二指肠的协调运动在排空过程中起重要作用,FD患者的胃窦,幽门与十二指肠动力异常,不仅存在于消化期,而且见于消化间期,后者包括MMC Ⅲ期出现次数减少,MMCⅡ期的动力减弱和十二指肠胃反流等,因此患者空腹就有症状,餐后也不减轻,甚或加重。

(二)发病机制

FD的病因和发病机制至今尚不完全清楚,可能与多种因素有关,目前认为,上胃肠道动力障碍是主要的病理生理学基础,内脏高敏感、精神因素和应激因素也一直被认为与其发病有密切关系,FD患者存在个性异常,焦虑,抑郁积分显著高于正常人群和十二指肠溃疡组。

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